中耳炎长了肉芽是否必须做手术，取决于多种因素，包括肉芽大小、位置、中耳炎类型和严重程度、患者健康状况等。建议及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案。
1.肉芽的大小和位置
如果肉芽较小，且位于中耳的较浅部位，医生可能会尝试通过药物治疗来控制炎症和肉芽的生长。药物治疗包括使用抗生素、糖皮质激素等。
2.中耳炎的类型和严重程度
不同类型的中耳炎和其严重程度会影响治疗方案的选择。例如，慢性中耳炎伴肉芽形成可能需要手术治疗，而急性中耳炎通常可以通过药物治疗来解决。
3.症状的严重程度
如果中耳炎引起了严重的听力下降、耳部疼痛、流脓等症状，手术可能是更合适的选择，以去除肉芽并修复受损的组织。
4.患者的健康状况
患者的整体健康状况也会影响手术的决策。如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病等，手术风险可能会增加，医生会在评估后制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，手术治疗中耳炎并不能完全保证治愈，术后可能需要进一步的随访和治疗。此外，对于儿童患者，手术治疗的决策需要更加谨慎，因为儿童的耳部结构和生理功能与成人有所不同。
如果怀疑自己患有中耳炎并出现肉芽，建议及时就医，医生会进行详细的耳部检查和评估，根据具体情况制定最适合的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱用药，并注意耳部卫生，避免感染加重。
