月经经常不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.激素失调：激素失衡是导致月经不规律的常见原因之一。例如，卵巢功能异常、多囊卵巢综合征（PCOS）或甲状腺问题等都可能影响激素的分泌，从而导致月经不干净。
2.子宫内膜问题：子宫内膜增生、息肉或子宫肌瘤等问题可能导致月经出血量过多或持续时间延长。
3.妇科感染：某些妇科感染，如子宫内膜炎、盆腔炎或宫颈炎等，可能引起月经异常。
4.其他因素：如宫内节育器（IUD）的使用、体重变化、压力、过度运动、药物副作用等也可能对月经产生影响。
需要注意的是，月经不干净可能是一些严重疾病的信号，如子宫内膜癌、宫颈癌等。因此，如果出现月经不规律的情况，尤其是伴有其他症状，如腹痛、性交疼痛、异常分泌物等，应及时就医进行详细的检查和诊断。
医生通常会进行以下检查来确定原因：
1.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈和子宫的检查，以排除妇科疾病。
2.超声检查：可以检查子宫、卵巢和盆腔的结构，了解是否有肌瘤、息肉或其他异常。
3.激素测定：通过血液检查来评估激素水平，确定是否存在激素失调。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行子宫内膜活检、宫腔镜检查或其他进一步的检查。
治疗方法将根据具体原因而定。以下是一些常见的治疗措施：
1.激素治疗：对于激素失调引起的月经问题，医生可能会开具激素药物来调整激素水平。
2.手术治疗：如果存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤等结构性问题，可能需要手术来去除病变。
3.抗感染治疗：如果是感染引起的，会使用抗生素进行治疗。
4.其他治疗：根据个体情况，医生还可能会建议调整生活方式、减轻压力、治疗其他潜在疾病等。
总之，月经经常不干净是一个需要引起重视的问题。及时就医并进行适当的检查和治疗是解决问题的关键。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维持月经的正常规律。
