一到晚上就咳嗽得厉害，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.过敏
空气中的过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等，可能在晚上刺激呼吸道，导致咳嗽。建议保持室内清洁，定期更换床上用品，避免接触过敏原。
2.卧位因素
晚上睡觉时，身体的体位改变可能导致呼吸道分泌物积聚，刺激咳嗽感受器。尝试抬高头部或使用侧卧姿势睡觉，有助于减轻咳嗽。
3.胃酸反流
胃酸反流到食管和喉部，可能刺激咳嗽感受器。睡前避免进食过多，保持良好的饮食习惯，避免饮酒和吸烟。
4.气道高反应性
某些人可能对冷空气、刺激性气味或运动等因素产生过度敏感反应，导致咳嗽。注意保暖，避免接触刺激性物质。
5.感染
如感冒、肺炎等感染性疾病，可能在晚上咳嗽加重。如果咳嗽伴有其他症状，如发热、咳痰等，建议就医诊治。
6.其他原因
慢性阻塞性肺疾病、哮喘、心脏疾病等也可能导致晚上咳嗽。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他不适，应及时就医进行详细检查和诊断。
需要注意的是，咳嗽是一种自我保护机制，有助于清除呼吸道中的异物和分泌物。但如果咳嗽严重影响生活质量或持续时间较长，应及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足休息等，有助于增强身体免疫力，预防咳嗽的发生。
以上内容仅供参考，如有身体不适请及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。
