5mm以下纯磨玻璃结节通常不严重，但需要密切观察。
纯磨玻璃结节是指CT扫描时，肺内边界清楚或不清楚的密度增高影，病变密度尚不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。结节的大小、形态、密度等特征对于判断其良恶性有重要意义。一般来说，直径小于5mm的纯磨玻璃结节恶性的概率较低，但仍有一定的恶变可能。以下是需要注意的几点原因：
1.结节大小
结节越小，恶性的概率越低。5mm以下的纯磨玻璃结节通常生长缓慢，恶变的风险相对较小。
2.形态特征
一些特定的形态特征，如边缘光滑、密度均匀、无分叶或毛刺等，也提示结节良性的可能性较大。
3.患者年龄和吸烟史
年龄较大、有长期吸烟史等因素会增加患肺癌的风险，对于这类患者，即使结节较小，也需要密切关注。
4.动态观察
医生通常会建议定期进行胸部CT检查，观察结节的大小、形态和密度变化。如果结节没有明显变化，通常提示良性；如果结节逐渐增大或出现实性成分，恶性的可能性会增加。
5.其他检查
医生可能会根据具体情况建议进行其他检查，如肿瘤标志物检测、PET-CT等，以协助诊断。
对于发现5mm以下纯磨玻璃结节的患者，医生会根据结节的特征和患者的情况制定个性化的管理方案。一般来说，初次发现后，建议3个月、6个月和12个月进行胸部CT检查，此后每年进行一次检查。如果结节持续存在或有变化，可能需要进一步的检查或治疗。
需要注意的是，虽然5mm以下的纯磨玻璃结节通常不严重，但也不能忽视。患者应遵循医生的建议，定期进行随访和检查，以便及时发现任何潜在的变化。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、均衡饮食和适量运动，对于预防肺癌的发生也非常重要。如果对结节的诊断和治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。
