4个月的宝宝晚上睡觉不踏实总哭可能是生理原因如环境不适合，也可能是湿疹、感冒、消化不良、缺乏维生素D等因素所致，处理方式需要根据原因决定。
1、生理原因导致哭闹
比如环境不适合，家里温度过高或过低、孩子穿的衣物太多、没有及时更换尿布、饥饿等都可以导致孩子夜行频繁，哭闹睡不踏实，家长应创造温湿度适宜、安静幽暗的睡眠环境，及时更换尿布、及时喂养。
2、湿疹
4个月的宝宝有湿疹的时候皮肤会出现瘙痒感，在晚上睡觉时由于被窝温度较高，所以瘙痒感会加重，因此会导致宝宝睡觉不踏实、总哭。如果湿疹比较严重，可以避免过敏原，给与保湿、外用激素类软膏进行治疗。
3、感冒
若是4个月的宝宝感冒，则容易引起鼻塞，影响正常呼吸，所以会造成宝宝睡觉不踏实、总哭。感冒较轻时无需治疗，注意家庭护理改善症状，比如调整室内温湿度，及时清理鼻腔，可以用生理盐水或海盐水喷鼻子洗鼻子，睡眠时上半身略垫高减轻鼻塞，不要给婴儿使用感冒灵颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物。
4、消化不良
当4个月的宝宝存在消化不良的问题时，腹部会出现不适感，腹泻腹胀，因此会导致宝宝晚上睡觉不踏实、总哭。家长可以给宝宝使用双歧杆菌、乳酸杆菌等肠道益生菌，注意喂养方法，可以腹部按摩促进排气减轻腹胀等。
5、缺乏维生素D
如果4个月的宝宝缺乏维生素D，会导致神经兴奋性增高，引起晚上睡觉不踏实、总哭的现象。针对此种情况，可以给宝宝服用维生素D滴剂、维生素AD滴剂等。平时多带宝宝去户外活动。
