房室传导阻滞是一种心脏传导系统疾病,指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同,可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。
一度房室传导阻滞通常无明显症状,听诊时PR间期延长。二度房室传导阻滞可引起心悸、头晕、乏力等症状,听诊时部分P波后无QRS波群。三度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢,心室率显著减慢时可出现头晕、乏力、晕厥、心绞痛、心力衰竭等,严重者可发生Adams-Stokes综合征甚至猝死。
一度和二度房室传导阻滞通常无需治疗,但需要定期复查心电图。三度房室传导阻滞则需要根据具体情况进行治疗。如果心室率较慢,有晕厥史、Adams-Stokes综合征发作者,应给予起搏治疗。药物治疗包括阿托品、异丙肾上腺素等,但仅适用于阻滞部位在房室结的患者,且不能长期应用。
对于房室传导阻滞患者,日常生活中应注意避免剧烈运动、情绪激动等,以免加重病情。如果出现头晕、乏力、晕厥等症状,应立即卧床休息,同时呼叫急救电话或就医。
此外,一些疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心肌病等可导致房室传导阻滞,因此对于这些疾病患者,应积极治疗原发病,以预防房室传导阻滞的发生。
总之,房室传导阻滞是一种严重的心脏疾病,需要及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者也应注意日常生活中的护理,以提高生活质量。