肚子很大很硬像怀孕，这种情况可能由多种原因引起，需要引起重视并及时进行医学评估和诊断。
1.腹腔积液
当腹腔内有大量液体潴留时，会出现腹部膨隆且硬的表现。这可能是由于肝脏疾病（如肝硬化）、心脏疾病（如心力衰竭）、肾脏疾病、恶性肿瘤等引起。腹腔积液的形成机制较为复杂，涉及到液体的产生和吸收平衡被打破。
2.腹部肿瘤
某些腹部肿瘤，如巨大的卵巢肿瘤、子宫肌瘤等，可导致腹部明显增大且质地较硬。这些肿瘤可能会逐渐生长并占据腹腔空间，同时可能伴有其他症状，如腹痛、月经异常等。
3.肠梗阻
肠道发生梗阻时，气体和内容物不能正常通过肠道，导致腹部膨胀且硬。肠梗阻可能由肠道粘连、肿瘤、疝气等引起，患者通常会有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
4.腹膜炎
腹膜炎是腹膜的炎症，可由细菌感染、化学刺激等引起。腹膜炎时，腹部会有明显的压痛、反跳痛和肌紧张，同时伴有腹部膨隆和发硬。
5.其他原因
长期便秘、肥胖等也可能导致腹部较大且硬，但通常不会有其他严重的伴随症状。此外，某些罕见的疾病，如腹部假性黏液瘤等，也可能有类似表现。
鉴于可能的原因众多且部分情况较为严重，一旦发现肚子很大很硬像怀孕的情况，不应忽视。应尽快就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如超声、CT等）、实验室检查等，以明确原因。根据具体的诊断结果，采取相应的治疗措施，如针对病因治疗、手术治疗、药物治疗等。同时，在未明确诊断前，应避免自行处理或延误治疗。
