手指甲不平可能是由多种原因引起的，如营养缺乏、真菌感染、皮肤病、外伤、系统性疾病等。
1.营养缺乏
如果身体缺乏某些重要的营养素，如蛋白质、钙、铁、锌、维生素A、B族维生素等，可能会导致手指甲生长异常，出现凹凸不平的情况。当营养摄入不足时，手指甲的形成和修复会受到影响，从而表现出不平滑的外观。例如，缺钙可能导致指甲变软、易碎和不平；缺铁可能引起指甲苍白、凹陷等。
2.真菌感染
手指甲感染真菌，如灰指甲，是导致指甲不平的常见原因之一。真菌感染会破坏指甲的结构和形态，使指甲变厚、变色、变形、易碎，并可能出现凹凸不平的纹理。这种情况下，通常还会伴有指甲瘙痒、脱屑等症状。
3.皮肤病
一些皮肤病如银屑病、扁平苔藓等也可能影响手指甲，导致其不平。这些皮肤病会导致指甲的角化异常，出现点状凹陷、横沟、纵嵴等改变。
4.外伤
手指甲受到外伤，如挤压、碰撞等，可能会在指甲上留下痕迹，导致指甲不平。随着指甲的生长，这种外伤引起的不平通常会逐渐推移出去。
5.系统性疾病
某些系统性疾病，如甲状腺疾病、慢性肝病等，也可能对指甲的生长产生影响，导致指甲不平。例如甲状腺功能减退可能导致指甲生长缓慢、增厚和易碎；慢性肝病可能引起指甲苍白、有竖纹等。
如果发现手指甲不平，应注意观察是否伴有其他症状，并结合个人的健康状况进行综合分析。如果症状持续不缓解或加重，或伴有其他不适，如疼痛、瘙痒、变色等，建议及时就医，进行相关检查，如微量元素检测、真菌检查、皮肤病学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、适度运动等，有助于维持身体健康和指甲的正常生长。
