小儿大便带血的主要原因包括肛裂、直肠息肉、内痔、炎症性肠病、肠套叠等。
1.肛裂
肛裂是小儿大便带血最常见的原因之一。肛管皮肤全层纵裂后形成的感染性溃疡,是一种常见的肛管疾病。患儿排便是肛管被撕裂,会导致大便带血,血色鲜红,肛门疼痛。
2.直肠息肉
直肠息肉是小儿便血的另一常见原因。是直肠黏膜表面突出的赘生物,通常是单个或多个,颜色鲜红,无痛,出血量一般不多。
3.内痔
内痔是发生在肛管齿状线以上的痔疮,也是小儿便血的常见原因之一。内痔一般无明显疼痛,多在大便干燥、排便用力时出血,血色鲜红,呈点滴或喷射状。
4.炎症性肠病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,也可导致小儿大便带血。这些疾病会引起肠道炎症和溃疡,导致出血。
5.肠套叠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。多见于两岁以下的小儿,常表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部肿块和血便。