大便带血但不便秘可能是内痔、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等肛肠疾病引起，不一定是直肠癌，应及时就医检查。
1.内痔
内痔是引起大便带血的常见原因之一。通常表现为便后滴血或喷射状出血，血色鲜红，不与大便混合。内痔引起的出血多在排便时用力过度、剧烈活动或劳累后发生。
2.肛裂
肛裂也可导致大便带血，伴有肛门疼痛。肛裂引起的出血通常量较少，呈鲜红色，多在排便时粪便表面或手纸上有血迹。
3.直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面突出的赘生物，通常较小，带蒂，颜色鲜红，无痛性便血是其主要症状。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。
5.直肠肿瘤
直肠癌是常见的直肠恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现大便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状。但大便带血不伴便秘也可能是直肠癌的表现之一。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，大便带血还可能与其他疾病有关。如果出现大便带血的症状，尤其是伴有其他不适症状时，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断。
对于40岁以上人群，尤其是有家族性息肉病、溃疡性结肠炎、直肠肿瘤家族史等高危因素的人群，应定期进行结肠镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
此外，在就医前应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，同时应注意观察便血的情况，如出血量较大、持续时间较长或伴有其他严重症状时，应及时就医。
