子宫肌瘤的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗和高能聚焦超声。
1.观察等待
肌瘤较小、无明显症状且近绝经年龄患者,可定期复查,无需特殊治疗。
2.药物治疗
适用于症状较轻、不愿手术或不能耐受手术者。药物可缓解症状,但不能根治肌瘤,可遵医嘱选用亮丙瑞林等药物。
3.手术治疗
手术方法包括肌瘤切除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术。肌瘤切除术适用于有生育要求或希望保留子宫的患者。手术可剔除肌瘤,保留子宫;子宫切除术适用于肌瘤较大、症状明显、无生育要求或保守治疗无效者。手术可切除子宫,适用于年龄较大、无生育要求的患者;子宫动脉栓塞术通过介入治疗栓塞子宫动脉,减少肌瘤血供,从而控制肌瘤生长。适用于症状较轻、不能耐受手术或拒绝手术者。
4.高能聚焦超声
通过聚焦超声热凝破坏肌瘤组织,达到治疗目的,适用于有生育要求或不愿手术者。
需要注意的是,治疗方法的选择应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素综合考虑。对于有生育要求的患者,应尽量选择保留子宫的治疗方法。此外,治疗后需定期复查,以监测肌瘤的生长情况。