孕38周胎动疼下面刺痛可能与耻骨联合分离、临产、胎盘早剥等原因有关，需要根据原因采取合适的措施进行处理。
1、耻骨联合分离
耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨联合处分离移位，孕期在孕酮和松弛素的作用下会发生关节松弛，耻骨间隙增宽，为胎儿通过产道做好空间准备。但如果耻骨间隙增大到一定程度（如10mm以上），就可能导致耻骨联合分离。此时，孕妇会感到耻骨周围疼痛，特别是在胎动、转身、抬下肢等活动时，疼痛可能加剧。可以使用骨盆矫正带进行物理矫正固定，帮助耻骨联合复位。减少活动，避免长时间站立和行走，以减轻耻骨联合的压力。
2、临产
临产前，胎儿会逐渐下降并压迫骨盆和产道，导致孕妇感到下腹部坠胀和刺痛。这种疼痛通常伴随着胎儿的活动（如胎动）而加剧，但也可能在胎动停止后仍然存在。同时，孕妇可能还会出现其他临产征兆，如阵痛、见红、破水等。保持冷静和放松，避免过度紧张和焦虑。，观察疼痛的性质和频率，如果疼痛逐渐加剧并伴随其他临产征兆，应及时就医。
3、胎盘早剥
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这可能导致孕妇出现阴道流血、腹痛等症状。在胎动时，由于胎盘剥离面的刺激和子宫收缩，孕妇可能会感到下腹部刺痛。据胎盘早剥的严重程度和胎儿状况，决定是否进行紧急剖宫产手术。同时在医生指导下进行输血、补液等支持治疗，以纠正休克和贫血等症状。
孕妇应根据疼痛的性质和伴随症状来判断可能的原因，并及时就医进行诊断和治疗。同时，保持冷静和放松的心态也是非常重要的。
