髌骨骨折后肌肉萎缩的原因包括缺乏运动刺激、神经损伤、营养不良、炎症反应、心理因素等。
1.缺乏运动刺激
髌骨骨折后，由于疼痛和康复期的需要，患者往往需要长时间卧床休息或使用助行器等辅助器具行走。这样会导致肌肉长期处于不活动状态，缺乏必要的运动刺激，从而引起肌肉萎缩。
2.神经损伤
髌骨骨折可能伴随周围神经损伤，如股神经、坐骨神经等。这些神经负责控制大腿前部和小腿后部的肌肉，一旦受损，会导致相应肌肉的运动功能受限，进而引发肌肉萎缩。
3.营养不良
骨折后，患者身体消耗的能量减少，同时食欲也可能下降，导致身体摄入的营养不足，特别是蛋白质和维生素等对肌肉生长和修复有重要作用的营养素供应不足，从而引起肌肉萎缩。
4.炎症反应
骨折后，组织受损和修复过程中的炎症反应会释放一些细胞因子和炎性介质，这些物质可能影响肌肉细胞的新陈代谢和能量利用，导致肌肉萎缩。
5.心理因素
骨折后，患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，这些问题会影响患者的食欲和睡眠质量，进而影响身体的营养吸收和代谢功能，间接导致肌肉萎缩。
治疗方法包括功能训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等。
1.功能训练
早期进行下肢肌肉的静态收缩训练，如抬腿、屈腿等，可以促进肌肉力量的恢复。随着骨折的愈合，可以逐渐增加抗阻力训练，使用弹力带或沙袋进行大腿阻力屈伸活动。
2.药物治疗
在医生指导下服用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，有助于促进神经功能的恢复。同时，保持充足的营养摄入，特别是蛋白质和维生素的摄入，对肌肉生长和修复至关重要。
3.物理治疗
如电刺激疗法、超声波疗法等，可以促进血液循环，加速肌肉恢复。这些治疗方法应在专业医生的指导下进行。
4.手术治疗
对于严重的肌肉萎缩或伴有神经卡压的情况，可能需要通过手术进行治疗。手术方法包括神经松解术、肌肉移植术等，具体方案应根据患者的具体情况由医生制定。
5.心理治疗
针对骨折后可能出现的心理问题，如焦虑、抑郁等，应及时进行心理疏导和治疗。保持积极的心态和良好的睡眠质量有助于身体的恢复和肌肉的再生。
如果对髌骨骨折后的康复有任何疑问，建议咨询专业的医生或物理治疗师，以获得个性化的建议和指导。
