在临床上没有表明治疗高血压最好方法,治疗高血压头晕的药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,具体用药需个体化,同时注意生活方式调整。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪,可减少血容量,降低外周血管阻力,从而降低血压。适用于血容量偏多的高血压患者。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔,可减慢心率,降低心肌收缩力,减少心输出量,从而降低血压。适用于心率偏快的高血压患者。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平,可阻止钙离子内流,扩张血管,降低血压。适用于合并动脉粥样硬化的高血压患者。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利,可抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张血管,降低血压。适用于合并糖尿病、蛋白尿或心脏、肾脏损害的高血压患者。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如缬沙坦,可特异性地拮抗血管紧张素Ⅱ受体,扩张血管,降低血压。适用于不能耐受ACEI的高血压患者。
在用药过程中,应密切监测血压,避免低血压的发生。同时,还应注意生活方式的调整,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。