扩张性心肌病晚期的治疗包括药物治疗、心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等,以改善症状、提高生活质量、预防猝死。
扩张性心肌病晚期的治疗主要包括药物治疗、心脏再同步化治疗(CRT)、植入型心律转复除颤器(ICD)、心脏移植等,以改善症状、提高生活质量、预防猝死。
1.药物治疗
利尿剂:可减轻水肿,缓解呼吸困难。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB):可改善心功能,降低死亡率。
阝受体阻滞剂:可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心功能。
洋地黄类药物:可增强心肌收缩力,缓解心力衰竭症状。
2.CRT
对于左心室射血分数(LVEF)<35%、QRS波时限≥120ms的患者,CRT可改善心功能,提高生活质量,降低死亡率。
3.ICD
对于有晕厥史、持续性室速或室颤史的患者,ICD可预防猝死,提高生存率。
4.心脏移植
对于终末期心力衰竭患者,心脏移植是唯一有效的治疗方法。
除了上述治疗方法外,患者还应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯,如低盐饮食、戒烟限酒、适量运动等。同时,患者应定期复查,遵医嘱服药,如有不适及时就医。
需要注意的是,扩张性心肌病晚期的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,保持乐观的心态,以提高生活质量,延长生存期。