颅内压增高
颅内压与正常值 颅腔内容纳着脑组织、脑脊液和血液三种内容物，使颅腔内保持一定的压力，这个压力称之为颅内压(intracranial pressure，ICP)。成人正常颅内压为70～200mmH2O，儿童正常颅内压为50～100mmH2O，颅缝闭合前的婴幼儿颅内压还要更低一些。临床上一般以脑脊液的静水压代表颅内压力，往往是通过侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺来测量来获得这一压力数值，还可以通过颅内压监测装置进行持续动态观察。
颅内压的调节正常情况下，颅内压可有小范围的波动，它与血压和呼吸关系密切，收缩期颅内压略有升高，舒张期稍有下降;呼气或屏息时压力略高，吸气时压力略低。这种现象是由于血压和呼吸的节律性变化，导致颅内三种内容物中血液含量的轻微增减所引起的，临床上腰椎穿刺时能观察到测压管中水柱液面的轻微波动。正常颅内压的自身调节机制是通过改变颅腔内容物中脑脊液和血液的变化来调节，但颅内压的代偿则主要是依靠脑脊液量的增减来实现。当颅内压低于70mmH2O时，脑脊液分泌增加，吸收减少，颅内脑脊液量增多，以维持正常颅内压;当颅内压高于200mmH2O时，情况恰恰相反。一般而言，允许颅内增加的临界容积为颅腔总容积的5%，超过这一限度，颅内压便开始增高。当增加超过颅内容积的8%～10%时，则产生严重的颅内压增高表现。由于各种病因使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在200mmH2O以上，从而引起一系列相应的临床综合征，称为颅内压增高，它是神经外科常见的临床病理生理综合征，是许多颅内疾病的共同表现。
颅内压增高的影响因素
1.年龄 婴幼儿颅缝未闭合或闭合未全，可以使颅缝张开而延缓颅内压的增高;老年人则由于脑萎缩使颅内代偿空间增多，病程长，颅内压增高出现较晚。
2.病变扩张的速度 急性颅腔内容物的迅速增加，短期内即出现颅内压增高的表现，如颅脑损伤、脑血管意外和快速生长的颅内恶性肿瘤等;如果缓慢增长，如生长缓慢的良性颅内肿瘤，可以长期不出现颅内压增高的症状。
3.病变部位 发生在中线或后颅窝的占位病变容易阻塞脑脊液循环通路，出现急性梗阻性脑积水，出现严重的颅内压增高;而位于颅内大静脉窦附近的病变，早期即引起颅内静脉回流障碍，导致颅内压增高发生。
4.伴发脑水肿的程度 有些病变，如恶性肿瘤、颅内转移瘤和颅内感染性病变等均可
