细菌感染造成的胸膜炎可以使用敏感的抗生素治疗,结核性胸膜炎需使用抗结核的药物治疗,化脓性胸膜炎的患者要控制感染,进行脓液的引流治疗。存在结核性胸膜炎的患者,一般会使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物治疗。如果患者胸痛严重,可以使用止痛药物,比如吲哚美辛治疗。存在胸腔粘连的患者,可以使用链激酶进行胸内注射的治疗。如果胸膜炎造成脓胸时,需通过手术治疗。
绝大部分的胸膜炎无法自愈。在确诊为胸膜炎后,患者需要在医生的指导下积极积极使用抗生素治疗。如果是结核性胸膜炎,则需要使用抗结核的药物缓解症状。在胸腔积液较多时,则需要积极引流。
胸膜炎、胸腔积液患者进行穿刺手术治疗,术后要注意做好抗感染治疗,以免胸腔部位受到感染,诱发胸膜粘连的出现,可能还会有局部疼痛症状表现出来;平时应该避免过度劳累、禁食辛辣刺激性食物。
建议:女性需要去医院检查确定胸膜炎的致病菌和严重程度。如果女性患有的胸膜炎是结核杆菌感染造成的,女性需要停止哺乳以免传染宝宝。如果女性在使用药物治疗,需要暂停哺乳,以免药物进入宝宝身体,影响宝宝生长发育。
肺结核、肺脓肿,结核性胸膜炎,肺肿瘤在症状上相似,都可伴有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等症状。肺结核及结核性胸膜炎还会出现盗汗症状,肺脓肿及肺肿瘤一般不会出现。具体还需要通过结合菌素试验、痰涂片检查、胸部x线、CT等检查来鉴别诊断。
要想确诊是肺炎还是胸膜炎,首先可以根据临床症状判断,肺炎会出现咳嗽、呼吸困难、痰中带血等症状,如果是胸膜炎,会出现胸痛表现。另外也可以到医院进一步做个肺部ct检查,明确诊断。
引起胸膜炎的病因有很多,比较常见的原因是肺部、胸壁或横膈下感染,肺炎、支气管胸膜瘘、胸壁脓肿急性出血性胰腺炎、胸壁挫伤等。胸膜或纵隔肿瘤也可诱发胸膜炎。胸膜炎也可继发于结缔组织疾病或胶原病。
结核性胸膜炎是感染结核杆菌引起的,在患病期间会出现发热、出汗、食欲不振、乏力等症状,而肺结核是感染结核分枝杆菌引起的,在患病期间会出现纳差、消瘦、咳嗽咳痰等症状。主要区别在于患病后症状存在区别。
胸膜炎是有可能复发的,但是复发的可能性比较小,胸膜炎一般是因为肺结核引起的,如果是结核性胸膜炎,一定要及时去医院治疗。另外要加强营养物质的摄入,适当进行户外运动,增强体质。
要想治疗胸膜炎胸腔积液,首先要了解病因,如果是感染性因素引起的,需要服用抗感染的药物,胸腔积液量较大的时候,可以进行胸腔穿刺引流。另外如果是结核性感染,就需要进行抗结核治疗。
您说的积水应该是炎症导致的渗出,这种情况一定要先治疗结核感染,感染被控制住以后,积水就会慢慢吸收掉。患者要遵医嘱服用异烟肼,利福平,链霉素等抗结核药物。治疗期间要多注意休息,避免过度劳累。