原发性痛经与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，还受血管加压素、内源性缩宫素、β-内啡肽等物质及精神、神经因素影响，青春期痛经多为功能性的，可调整生活方式和药物治疗，若痛经逐渐加重，或伴有其他不适，需警惕继发性痛经，及时就医，明确诊断，采取相应治疗措施。
痛经是一种常见的妇科症状，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些信息：
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.另外，血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也会引起痛经。精神、神经因素也会对痛觉产生一定的影响。
3.继发性痛经则多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
4.青春期少女常在初潮后1～2年内发病，多在月经初潮后6～12个月发病。痛经在月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第一天疼痛最剧烈，持续2～3天后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
5.对于青春期痛经患者，一般不需要特殊治疗，主要是消除紧张和顾虑，足够的休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。疼痛不能忍受时可以辅以药物治疗，如前列腺素合成酶抑制剂，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，防止子宫过强收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经。
6.对于有性生活史的已婚女性，如果痛经逐渐加重，或经量增多、经期延长，以及月经前后出现下腹坠胀、疼痛、性交痛等不适，需要警惕子宫内膜异位症的可能。此外，多次妊娠及人流刮宫术后，也容易引起子宫腺肌病，导致痛经。这些情况都需要及时就医，进行相关检查，如超声、腹腔镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
7.总之，痛经是一种常见的妇科症状，大多数痛经是原发性的，青春期痛经多为功能性的，可通过调整生活方式和药物治疗缓解。如果痛经逐渐加重，或伴有其他不适，需要警惕继发性痛经的可能，及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
