结核性胸膜炎的处理原则包括一般治疗、抗结核治疗、胸腔穿刺抽液、对症治疗和手术治疗，具体治疗方案应根据患者情况制定。
结核性胸膜炎的处理原则包括：
1.一般治疗：
休息：患者应卧床休息，避免过度劳累。
营养支持：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力。
2.抗结核治疗：
药物选择：常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
治疗方案：根据患者的病情和身体状况，制定个体化的治疗方案。治疗时间一般为6~12个月。
3.胸腔穿刺抽液：
目的：缓解胸腔积液引起的呼吸困难等症状。
时机：当胸腔积液量较多时，应进行胸腔穿刺抽液。
注意事项：操作前应进行详细的评估，操作过程中应严格遵守无菌操作原则，避免感染。
4.对症治疗：
发热：可给予物理降温或药物降温。
胸痛：可给予止痛药物。
5.手术治疗：
适应证：对于包裹性胸腔积液、药物治疗无效或有其他并发症的患者，可考虑手术治疗。
手术方式：包括胸腔闭式引流术、胸膜剥脱术等。
以上是结核性胸膜炎的处理原则，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定，患者应在医生的指导下进行治疗。同时，家属应给予患者心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
