1型糖尿病和部分2型糖尿病患者，以及儿童、老年人、肝肾功能不全者等特殊人群，需要在医生指导下使用胰岛素，注意正确注射和血糖监测。
以下是关于哪些糖尿病病人需要打胰岛素的具体分析：
1.1型糖尿病患者由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，因此需要终身使用胰岛素替代治疗。
2.2型糖尿病患者在某些情况下也需要使用胰岛素，包括：
急性并发症：如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等，需要胰岛素来纠正血糖水平。
慢性并发症：出现严重的视网膜病变、肾病、神经病变等，胰岛素有助于控制血糖并预防并发症的进一步发展。
手术前后：需要胰岛素来控制血糖，以确保手术的安全和顺利进行。
妊娠期间：由于激素水平的变化，孕妇的胰岛功能可能会下降，需要胰岛素来维持血糖稳定。
口服降糖药物失效：当口服降糖药物无法有效控制血糖时，胰岛素可能是更好的选择。
3.特殊人群：
儿童和青少年糖尿病患者：通常需要胰岛素治疗来控制血糖。
老年人：由于胰岛功能减退，可能对胰岛素的反应较差，需要根据个体情况调整剂量。
肝肾功能不全者：胰岛素在肝脏和肾脏代谢，肝肾功能不全可能影响胰岛素的代谢和排泄，需要调整胰岛素的使用剂量。
需要注意的是，胰岛素的使用需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，使用胰岛素还需要注意正确的注射方法、剂量调整和血糖监测等，以确保治疗的安全和有效。
关键信息：1型糖尿病和部分2型糖尿病患者需要使用胰岛素，特殊人群如儿童、老年人和肝肾功能不全者需根据具体情况调整剂量。使用胰岛素需在医生指导下进行，注意正确注射和血糖监测。
