根据病史、体格检查、X线、CT等检查结果，明确诊断第一掌骨基底部骨折脱位，根据具体情况选择保守或手术治疗。
根据第一掌骨基底部骨折脱位的临床表现和影像学检查结果，通常可以明确诊断。以下是具体的诊断步骤：
1.详细询问病史：了解受伤的原因、时间和经过，是否有其他损伤。
2.体格检查：重点检查手部的外观、肿胀、压痛、活动度等，注意拇指的感觉和运动功能。
3.X线检查：拍摄手部正侧位X线片，观察第一掌骨基底部的骨折情况、脱位程度以及是否有其他合并损伤。
4.CT检查：对于复杂的骨折脱位，CT检查可以更清晰地显示骨折的细节和脱位的情况，有助于制定治疗方案。
5.鉴别诊断：需要与其他手部损伤进行鉴别，如掌骨骨折、腕掌关节脱位等。
需要注意的是，对于老年人或有骨质疏松的患者，骨折可能不明显，此时可能需要进行磁共振成像（MRI）检查，以明确是否存在隐匿性骨折或软组织损伤。
在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并选择合适的治疗方法，包括保守治疗和手术治疗。治疗的目的是恢复手部的功能和稳定性，减少并发症的发生。
关键信息：
1.诊断主要依靠病史、体格检查、X线、CT等检查。
2.详细的检查有助于明确骨折脱位的程度和类型。
3.鉴别诊断需排除其他手部损伤。
4.治疗方法根据具体情况选择，包括保守治疗和手术治疗。
