营养性巨幼细胞性贫血的诊断要点包括：临床表现为贫血、消化系统和神经系统症状，MCV>MCH，叶酸和维生素B12测定降低，骨髓增生活跃，红细胞系统增生为主，巨幼变红细胞较常见。
营养性巨幼细胞性贫血的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查等因素，以下是一些主要的诊断要点：
1.临床表现：患儿多有面色苍黄、毛发稀疏、口唇和指甲苍白等贫血症状，同时还可能出现食欲不振、呕吐、腹泻等消化系统症状，以及反应迟钝、智力下降等神经系统症状。
2.实验室检查：
血常规：呈现大细胞性贫血，红细胞平均体积（MCV）大于100fl，红细胞平均血红蛋白量（MCH）大于32pg，红细胞数正常或减少。
叶酸和维生素B12测定：血清叶酸和维生素B12水平降低，有助于明确诊断。
其他检查：骨髓涂片可显示骨髓增生活跃，以红细胞系统增生为主，巨幼变的红细胞较常见。
3.其他辅助检查：如胃肠道检查、神经精神检查等，可帮助排除其他可能导致类似症状的疾病。
需要注意的是，营养性巨幼细胞性贫血的诊断需要综合考虑多种因素，对于疑似病例，应及时就医，进行详细的检查和诊断。同时，对于孕妇和婴幼儿等特殊人群，应特别关注叶酸和维生素B12的摄入，以预防营养性巨幼细胞性贫血的发生。
综上所述，营养性巨幼细胞性贫血的诊断主要依据临床表现、实验室检查和其他辅助检查等综合判断，对于特殊人群，应特别注意预防。
