营养性巨幼细胞性贫血的检查主要包括血常规、骨髓象、血清叶酸和维生素B₁₂测定等,必要时还需进行其他检查,以明确病因。
根据营养性巨幼细胞性贫血的检查,主要有以下几个方面:
1.血常规:大多数患者的红细胞呈大细胞性贫血,MCV>100fl,MCH>32pg,MCHC正常。网织红细胞计数正常或轻度减少。白细胞和血小板计数可减少,中性粒细胞核分叶过多,可有5叶或6叶以上的核分叶。
2.骨髓象:骨髓增生活跃,以红细胞系统增生为主,粒、红比值降低,各期幼红细胞均出现巨幼变,表现为胞体大,核染色质疏松,细胞质丰富,边缘不整齐,类似巨幼变的细胞。巨核细胞的核也有过度分叶现象。
3.血清叶酸和维生素B₁₂测定:血清叶酸<6.8mmol/L,维生素B₁₂<100ng/L,有助于诊断。
4.其他检查:如胃肠道吸收功能检查、内因子抗体测定等,可帮助查找病因。
对于营养性巨幼细胞性贫血的检查,需要综合考虑患者的临床表现、血常规、骨髓象等结果,并结合其他检查进行诊断。在检查过程中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以确保诊断的准确性。
此外,对于孕妇、婴幼儿等特殊人群,更应重视营养性巨幼细胞性贫血的筛查和预防。孕妇应合理饮食,补充富含叶酸和维生素B₁₂的食物,如绿叶蔬菜、水果、肉类等。婴幼儿应及时添加辅食,保证营养均衡。如果怀疑有营养性巨幼细胞性贫血,应及时就医,进行相关检查和治疗。
总之,营养性巨幼细胞性贫血的检查对于诊断和治疗非常重要,特殊人群应尤其注意。如有相关疑问,可咨询专业医生。