宝宝手脚凉身上发烧可能由体温调节功能不完善、感染、衣着、环境温度、疾病等原因引起，建议及时就医。
宝宝手脚凉身上发烧可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.体温调节功能不完善：宝宝的体温调节中枢尚未完全发育成熟，对外界环境的适应能力较差。当身体发热时，末梢血管收缩，导致手脚发凉，而身体中心部位的体温则会升高。
2.感染：感染是导致宝宝发烧的常见原因之一。感染可以引起炎症反应，使体温升高。在感染的早期，宝宝可能会出现手脚发凉的现象，随后体温会逐渐升高。
3.衣着过多或过少：如果宝宝穿着过多或过少的衣物，会影响身体的散热，导致手脚发凉或发热。
4.环境温度：环境温度过高或过低也可能影响宝宝的体温。在炎热的环境中，宝宝可能会出现手脚发凉、出汗等现象；而在寒冷的环境中，手脚可能会发凉。
5.疾病：某些疾病也可能导致宝宝手脚发凉、身上发烧，如肺炎、感冒、手足口病等。
需要注意的是，对于宝宝的健康问题，尤其是发热症状，建议及时就医，以便明确原因并采取适当的治疗措施。在等待就医的过程中，可以采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量宝宝的体温，密切关注体温的变化。
2.松解衣物：根据环境温度和宝宝的情况，适当松解衣物，以帮助散热。
3.保持水分摄入：让宝宝多喝水，以防止脱水。
4.注意观察：密切观察宝宝的精神状态、呼吸、饮食等情况，如有异常应及时告知医生。
医生会根据宝宝的具体情况进行详细的体格检查、实验室检查等，以确定病因并制定相应的治疗方案。在治疗过程中，家长应密切配合医生的治疗，按照医生的建议进行护理和观察。同时，要保持宝宝的舒适和安全，避免过度紧张和焦虑。
