子宫肌瘤五公分是否需要手术，应综合考虑患者年龄、症状、生育要求、肌瘤位置、大小等因素，与医生充分沟通后，根据个人情况做出决策。
子宫肌瘤五公分是否需要手术，不能一概而论，需要综合考虑患者的年龄、症状、生育要求等因素。以下是一些需要考虑的方面：
1.年龄：年轻患者或有生育要求的患者，手术应慎重，尤其是肌瘤位于子宫黏膜下或肌壁间，可能影响受孕或导致流产。
2.症状：如果子宫肌瘤导致月经过多、贫血、腹痛、性交痛等症状，即使肌瘤较小，也可能需要手术治疗。
3.肌瘤位置：黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤向宫腔内突出或肌瘤位于子宫下段可能会影响受孕或导致流产，通常需要手术治疗。
4.肌瘤大小：一般认为肌瘤直径大于5厘米，或肌瘤导致贫血、腹痛等症状，或肌瘤生长较快，需要手术治疗。
5.其他因素：患者的个人意愿、合并疾病等也会影响治疗方案的选择。
总之，对于子宫肌瘤五公分的患者，需要与医生充分沟通，了解手术治疗的利弊，权衡手术风险和获益，根据个人情况做出决策。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、围绝经期妇女等，子宫肌瘤的处理需要更加谨慎，应在医生的指导下进行个性化治疗。同时，定期复查也是非常重要的，以便及时发现肌瘤的变化，采取相应的治疗措施。
