前列腺炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体治疗方案因人而异,需根据患者情况选择。
前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科50岁以下男性患者中占首位。尽管前列腺炎的发病率很高,但其病因仍不是很清楚,尤其是非细菌性前列腺炎,因此其治疗方法也多种多样。那么,前列腺炎应该如何治疗呢?
1.一般治疗
前列腺炎患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。
2.药物治疗
(1)抗菌治疗:目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用萘哌地尔、坦索罗辛或前列舒通胶囊等药物治疗。
(2)对症治疗:根据患者的主诉,给予相应的药物,如尿频、尿急、尿痛者给予解痉药物,如黄酮哌酯;有疼痛者给予镇痛药,如布洛芬。
(3)M-受体阻滞剂:对伴有膀胱过度活动症(OAB)表现如尿急、尿频、夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂托特罗定或索利那新治疗。
(4)α-受体阻滞剂:可有效改善前列腺炎患者的疼痛和排尿异常症状,常用药物有阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等。
(5)植物制剂:如普适泰、沙巴棕及其浸膏等,这类药物主要对角鲨烯合成酶起抑制作用而起到抗炎、抗水肿作用,有助于缓解前列腺炎患者的症状。
3.物理治疗
前列腺按摩、热水坐浴、微波等物理疗法,有助于炎症吸收,缓解盆底肌肉痉挛。
4.手术治疗
如果前列腺炎患者反复发作者,或者存在前列腺脓肿、前列腺外分泌功能障碍、前列腺结石等并发症时,可考虑手术治疗。手术治疗适用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎患者,前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。
需要注意的是,前列腺炎的治疗方法因人而异,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者在治疗过程中应积极配合医生,注意自我保健,保持良好的生活习惯,以提高治疗效果。
以上内容由首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科副主任医师张国玺审核。