桥本甲状腺炎通常无需治疗,出现甲减或亚临床甲减可补充甲状腺激素替代,极少数患者需手术治疗。
桥本甲状腺炎通常无需治疗,如有甲减或亚临床甲减,可补充甲状腺激素替代治疗,部分患者可自行缓解,极少数可出现压迫症状或怀疑恶变时,需进行手术治疗。
一般治疗:桥本甲状腺炎患者若甲状腺功能正常,通常无需特殊治疗,需定期随诊,医生会根据患者情况建议复查甲状腺功能、甲状腺自身抗体等。患者在日常生活中需注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,同时需注意碘的摄入,避免大量进食海带、紫菜等高碘食物。
药物治疗:
甲状腺激素替代治疗:若桥本甲状腺炎患者出现甲减或亚临床甲减,可补充甲状腺激素替代治疗,常用药物有左甲状腺素钠片等。补充甲状腺激素后,患者的甲状腺功能可恢复正常,但需注意定期复查甲状腺功能,以便调整药物剂量。
其他药物:桥本甲状腺炎患者若出现疼痛,可在医生指导下使用非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状;若出现桥本甲亢,可使用抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
手术治疗:当桥本甲状腺炎患者出现甲状腺肿大明显,伴有压迫症状,或高度怀疑恶变时,需进行手术治疗。手术治疗可切除部分或全部甲状腺组织,以缓解症状。
桥本甲状腺炎患者在治疗过程中需注意遵医嘱用药,定期复查,如有不适及时就医。此外,桥本甲状腺炎患者在备孕或怀孕前需咨询医生,以评估甲状腺功能对胎儿的影响,并在医生的指导下进行治疗和调整。