什么是继发性高血压

周国栋 2025-06-29 07:01:48 1

继发性高血压是病因明确的高血压,去除病因后高血压可治愈或缓解,其病因包括肾脏病变、内分泌疾病、心血管病变、颅脑病变等,症状有血压升高及原发病的症状,检查包括实验室检查、影像学检查等,治疗需对因治疗及降压治疗,预后取决于原发病的治疗效果。

继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。以下是关于继发性高血压的一些信息:

1.病因:

肾脏病变:如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。

内分泌疾病:如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等。

心血管病变:如主动脉缩窄、多发性大动脉炎等。

颅脑病变:如脑外伤、颅内肿瘤等。

其他:如睡眠呼吸暂停低通气综合征、真性红细胞增多症、药物性高血压等。

2.症状:

血压升高:通常为中重度升高,收缩压可高达180mmHg以上,舒张压可高达110mmHg以上。

原发病的症状:如肾脏病变可出现蛋白尿、血尿、水肿等;内分泌疾病可出现多汗、心悸、手抖、满月脸、水牛背等;心血管病变可出现头痛、头晕、心悸等。

3.检查:

实验室检查:如血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、电解质、甲状腺功能等。

影像学检查:如双肾B超、肾上腺CT、颅脑MRI等。

其他检查:如肾动脉造影、睡眠呼吸监测等。

4.治疗:

对因治疗:如去除肾动脉狭窄、切除嗜铬细胞瘤、治疗颅脑病变等。

降压治疗:继发性高血压患者的降压治疗应个体化,根据患者的具体情况选择合适的降压药物。

5.预后:

继发性高血压的预后取决于原发病的治疗效果。如果原发病能得到有效治疗,高血压可被治愈或明显缓解。

如果原发病不能治愈,高血压可能会持续存在,但通过积极的降压治疗,可减少高血压对心、脑、肾等靶器官的损害。

总之,继发性高血压是一种可治愈或缓解的高血压,关键是要找出病因并进行针对性治疗。如果有高血压患者,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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