原发性高血压病因不明,继发性高血压由特定疾病引起,鉴别要点包括病因、起病年龄、症状、实验室检查和治疗。
要分辨原发性和继发性高血压,可以通过以下几点:
1.病因:原发性高血压的病因尚不明确,可能与遗传、环境、生活方式等因素有关;而继发性高血压则是由某些特定的疾病或原因引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。
2.起病年龄:原发性高血压多见于中老年人,而继发性高血压则可发生在任何年龄,但以青壮年居多。
3.症状:原发性高血压一般起病隐匿,早期常无明显症状,少数患者可能出现头痛、头晕、鼻出血等症状;继发性高血压则因原发病的不同而有不同的症状,如肾脏疾病引起的高血压可能伴有蛋白尿、血尿、水肿等症状。
4.实验室检查:原发性高血压患者一般需要进行一些常规的实验室检查,如血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能等,以了解身体的整体情况;而继发性高血压则需要针对原发病进行相应的检查,如肾脏超声、肾上腺CT、甲状腺功能等,以明确病因。
5.治疗:原发性高血压需要长期服用降压药物进行治疗,同时注意生活方式的调整;而继发性高血压则需要针对原发病进行治疗,如治疗肾脏疾病、内分泌疾病等,去除病因后,高血压症状可能会得到缓解或治愈。
总之,原发性高血压和继发性高血压的鉴别需要综合考虑多种因素,医生会根据患者的具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的实验室检查,以明确诊断,并制定相应的治疗方案。