宫外孕的治疗方式取决于孕囊位置、大小、患者需求和健康状况，包括药物治疗、保守性手术和根治性手术，需与医生充分沟通后选择。
宫外孕不一定必须切除输卵管，手术方式的选择需要根据患者的具体情况来决定，包括孕囊的位置、大小、患者的生育需求以及身体健康状况等。以下是关于宫外孕治疗方式的具体分析：
1.药物治疗：对于早期宫外孕、孕囊较小且血β-HCG较低的患者，可使用甲氨蝶呤等药物进行化疗，杀死胚胎，使孕囊逐渐吸收。这种方法无需手术，但需要密切监测血β-HCG水平和超声检查，以确保治疗效果。
2.保守性手术：对于有生育需求的年轻女性，若孕囊位于输卵管壶腹部或峡部，可以进行保守性手术，即仅切除病变的输卵管组织，保留输卵管的功能。这种手术可以降低再次宫外孕的风险，但也存在一定的失败率。
3.根治性手术：对于无生育需求、孕囊较大、输卵管破裂严重或存在其他严重并发症的患者，可能需要进行根治性手术，即切除患侧输卵管。这种手术可以彻底解决宫外孕问题，但会影响患者的生育能力。
需要注意的是，宫外孕是一种紧急情况，可能会导致严重的并发症，如大出血、休克等。因此，一旦确诊宫外孕，应及时就医，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，对于曾经发生过宫外孕的女性，再次怀孕时发生宫外孕的风险较高。因此，在备孕前应进行详细的孕前检查，包括输卵管通畅性检查等，以评估生育能力和降低宫外孕的风险。如果在备孕过程中出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，进行早期诊断和治疗。
总之，宫外孕的治疗方式应根据患者的具体情况权衡利弊后决定，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，做出最适合自己的选择。同时，宫外孕的治疗需要专业医生的指导和监测，患者应遵循医生的建议进行治疗和随访。
