下腹左侧疼不一定是宫外孕，还可能是排卵性腹痛、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、与妊娠有关的疾病、急性阑尾炎等其他原因引起的。
下腹左侧疼不一定是宫外孕，也可能是其他原因引起的。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，其中90%发生在输卵管，以下腹隐痛或酸胀感为主要表现，但也可能有阴道出血、晕厥与休克等症状。其他可能导致下腹左侧疼的原因还有很多，如：
排卵性腹痛：为双侧性周期性发作，下腹部有隐痛或胀痛，无阴道出血。多在月经中期前后发生，一般持续数小时，个别患者可持续2～3天。
卵巢黄体破裂：下腹突然发生的剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐。严重时可发生出血性休克。
卵巢囊肿蒂扭转：也是突然发生的下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐。与卵巢黄体破裂不同的是，这种疼痛多发生在体位变动后。
与妊娠有关的疾病：常见的有先兆流产、难免流产、不全流产、稽留流产、异位妊娠、子宫穿孔等。
急性阑尾炎：疼痛多始于上腹或脐周，后逐渐转移至右下腹，伴有恶心、呕吐等症状。
其他：如肠痉挛、肠梗阻等。
因此，下腹左侧疼不一定是宫外孕，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、血HCG等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于有性生活史的育龄期女性，一旦出现下腹左侧疼，应首先排除宫外孕的可能。此外，一些特殊人群，如孕妇、有过腹部手术史的患者等，出现下腹左侧疼时，更应引起重视，及时就医。
