荨麻疹能否自愈取决于具体情况，对于轻度、诱因明确的荨麻疹可能会不治而愈，而对于大多数患者，尤其是症状严重或频繁发作的患者，不吃药很难自愈，需使用药物治疗。
荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病，临床表现为大小不等的风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。根据荨麻疹的病因和症状，不吃药能否治愈需要根据具体情况来判断。
对于轻度的荨麻疹，如仅有皮肤瘙痒和风疹块，而没有其他不适症状，且诱因明确（如食物、药物、感染等），可以尝试避免接触过敏原，观察一段时间，看症状是否自行缓解。这种情况下，荨麻疹可能会不治而愈。
然而，对于大多数荨麻疹患者，尤其是症状严重、频繁发作或病因不明的患者，不吃药很难自愈。荨麻疹的病因复杂，可能与过敏、感染、自身免疫、物理因素等有关。在这些情况下，需要使用抗组胺药物、糖皮质激素等药物来缓解症状、控制病情。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或患有其他基础疾病的患者，荨麻疹的治疗更应该谨慎。这些人群可能对药物的耐受性较差，或者存在其他潜在的健康问题，因此需要在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，即使荨麻疹症状得到缓解，也不能掉以轻心。荨麻疹可能会反复发作，因此需要注意避免诱因，保持良好的生活习惯和饮食习惯，如避免食用海鲜、辛辣食物、饮酒等，避免过度劳累、精神紧张等。
总之，荨麻疹的治疗需要根据具体情况来决定。对于轻度荨麻疹，可以尝试避免接触过敏原观察一段时间。但对于大多数患者，尤其是症状严重或频繁发作的患者，需要使用药物治疗。在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意避免诱因，保持良好的生活习惯。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
