孩子有痰时氨溴索和氨溴特罗均可使用，但氨溴特罗多了平喘作用，且氨溴索按体重计算剂量，氨溴特罗有不同规格剂型，需根据孩子情况选择，同时还可采取多喝水、拍背等措施帮助排痰。
孩子有痰时，氨溴索和氨溴特罗都可以使用，但需根据具体情况选择。
氨溴索是一种黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。氨溴特罗则是由氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂，除了能化痰外，还具有平喘作用，适用于伴有喘息症状的患儿。
在选择药物时，需要考虑以下因素：
咳嗽、咳痰的严重程度：如果孩子只是偶尔有痰，不影响睡眠和进食，可先选择氨溴索。如果孩子痰多且难以咳出，或伴有喘息、呼吸困难等症状，氨溴特罗可能更适合。
孩子的年龄和体重：氨溴索一般按体重计算剂量，而氨溴特罗有不同的规格和剂型，需要根据孩子的年龄和体重选择合适的药物。
过敏史：如果孩子对氨溴索或其他氨溴索类药物过敏，应避免使用氨溴特罗。
其他健康问题：如果孩子有其他疾病，如心脏病、高血压等，使用氨溴索或氨溴特罗时需要谨慎，最好在医生的指导下使用。
需要注意的是，氨溴索和氨溴特罗都不能长期使用，以免引起不良反应。如果孩子使用药物后症状没有缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。
此外，除了药物治疗外，还可以采取以下措施帮助孩子排痰：
多喝水：可以使痰液稀释，易于咳出。
拍背：让孩子侧卧或抱起，家长用空心掌轻轻拍打孩子的背部，由下而上，从外向内，促进痰液排出。
保持空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，缓解呼吸道不适。
调整饮食：避免食用过甜、过咸、油腻的食物，以免加重咳嗽和咳痰。
总之，在给孩子使用氨溴索或氨溴特罗之前，家长应咨询医生，了解药物的用法、用量和注意事项，并根据孩子的具体情况进行选择。同时，还应注意保持孩子的呼吸道湿润，帮助孩子排痰，促进病情恢复。
