夜间痛可能是术后反应、感染、干槽症或其他因素引起，应及时就医，也可采取冷敷、口服止痛药、避免刺激、保持口腔清洁、注意休息等措施缓解疼痛。
拔智齿后夜间痛可能是由以下原因引起的：
1.术后反应：拔牙后，创口处的血凝块开始形成，在这个过程中，创口会出现轻微的疼痛和肿胀，通常在术后1-2天内最为明显。但如果疼痛在夜间加重，可能是由于夜间人体对疼痛的敏感度增加，或者是因为睡眠时头部的位置较低，导致创口部位的血液回流不畅，从而引起疼痛加剧。
2.感染：如果拔牙后创口发生感染，也会导致疼痛加重，尤其是在夜间。感染的症状包括创口红肿、疼痛、发热等。
3.干槽症：干槽症是一种较为严重的并发症，通常发生在拔牙后的3-4天。其主要症状是创口剧烈疼痛，且疼痛向耳部、下颌下区或头顶部放射，服用止痛药无法缓解。此外，还会出现拔牙创口内血凝块脱落，牙槽骨暴露，创口空虚等症状。
4.其他因素：如果拔牙后创口附近的牙齿或牙龈有其他病变，也可能引起疼痛。此外，精神紧张、压力过大等因素也可能导致疼痛加重。
如果拔牙后出现夜间疼痛，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在拔牙侧的面部，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
2.口服止痛药：按照医生的建议服用止痛药，可以缓解疼痛。但不要自行增加药量或服用次数。
3.避免刺激：避免食用辛辣、刺激性食物，以及过热、过冷的饮料。避免用拔牙侧咀嚼食物，以免刺激创口。
4.保持口腔清洁：拔牙后24小时内不要刷牙和漱口，以免破坏创口内的血凝块。但要保持口腔清洁，饭后可以用淡盐水漱口。
5.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。
需要注意的是，如果疼痛持续加重或出现其他异常症状，如发热、面部肿胀等，应及时就医。此外，对于患有系统性疾病（如糖尿病、心脏病等）的患者，拔牙后应更加注意口腔护理和疼痛管理，必要时应在医生的指导下进行治疗。
