头痛是怎么回事？

偏头痛的人怕光，其它类型的头痛都不怕光。还有一种需要鉴别的疾病就是青光眼，也会出现偏头痛样的发作，患者也会怕光，但是眼睛瞳孔会有所改变。此外，有些丛集性头痛的患者眼睛很怕受刺激，同时伴有眼球疼痛，病情严重时也会怕光。

对于引起老年人头痛的原因，需要问清楚老人睡眠怎么样，很多老人睡不好，夜里总是醒来，不能一觉睡到天亮，第二天头痛发作是难免的。还有要看血压高不高，血压高也会导致头痛。老年人头痛，还需要看有没有动脉硬化，有没有动脉瘤形成。因为年纪大了以后血压高会导致动脉瘤慢慢

老年人预防头痛一定要生活规律，不要太过疲劳。现在很多来看头痛的老年人都是带孙子很操劳或者无节制的到外面旅游，再加上饮食上不注意造成的，这些因素都要积极预防。最主要的还是明确有没有高血压、糖尿病、高血脂等情况，最好去医院查清楚原因。

老年人头痛不正常，原因有很多。一般来讲女性50岁的时候，已经绝经。绝经期以后原来的头痛就会有所缓解。如果头痛加剧，需要考虑是动脉硬化、高血压、服用扩血管扩冠脉药导致的头痛。所以老年人如果有头痛的症状，可以做MR检查，确定有没有肿瘤。但是慢性的老年人经常头痛，那

头痛导致的恶心呕吐只能吐掉，因为很多病人一吐完不舒服的症状就缓解了，如果硬去止呕是不行的，所以要顺其自然。因为患者大脑中的5羟色胺受体分1-7，会累及到5羟色胺的2或3受体，与胃肠道相关，所以患者呕吐后不适的症状会逐渐消失。如果病人呕完还不行，还继续反复呕吐，可

头痛主要是要跟继发性头痛鉴别，最容易混淆的就是脑瘤、动脉畸形、可逆性脑血管病、蛛网膜下腔出血、脑炎等。此外，其它疾病也会出现头痛的症状，比如鼻窦炎，此时就要注意问病人，头痛在什么部位，同时早上起来有没有流脓鼻涕。部分患者头痛的时候整个头都疼，这种情况需要看

现在经过留调发现在人群里面，有20%多都会发生紧张性的头痛，跟压力相关。长期的慢性心理压力，会导致头颈部的肌肉紧张，造成头部的紧缩感，比如带了紧箍咒一样的疼痛，叫紧张性头痛。紧张性头痛也分慢性和急性的发作，急性发作的病人一般都是早上睡醒觉状态很好，到下午头越

头痛的诱因一般与天气改变有关，当患者吹了风受凉，突然情绪不好或者挨骂了，比如领导训两句等，会诱发头痛。但对于患有偏头痛的人群性格特别刁钻，被骂后心里非常的不高兴，就会诱发头痛。其次头痛还考虑与食物、休息不好、紧张等因素有关。

如果患者是第一次头痛，一般医生会建议做CTA或是MRA，排除动脉瘤、肿瘤等疾病，因为动脉瘤一破会导致生命的危险。如果患者反复头疼，要分析性质有没有差别，有差别可能会再次复查，如果没有差别，一般是问发作的次数，医生会根据患者发作的次数情况选择治疗方案。

止痛药可以用于治疗头痛，但是患者不能有一点头痛时就马上吃药，这会导致患者出现止痛药过度使用型头痛。而且止痛药还具有成瘾性，会造成胃穿孔以及损害肾功能。所以止痛药是不能大剂量服用的，建议患者一定要在医生的指导下服用止痛药。