胆管炎首先应当选用敏感抗菌药物联合应用,及早控制感染。一般常选用第三代头孢菌素,其在胆道内的浓度较高,效果较好,必要时还可以应用碳烯青霉素类。还可以通过细菌培养和药敏试验选择抗菌药物。如果存在胆管结石,还需要根据结石的部位选择不同的处理方式。比如经皮肝穿刺胆道镜取石、胆总管切开胆道镜取石、内镜ERCP取石,甚至有些患者还需要行肝脏或肝叶切除术。有些患者出现胆管狭窄时,还需要放置支架。
肝内胆管结石是能够治得好的,但是相比较肝外胆管结石,肝内胆管结石治疗更加复杂,而且治疗的方式也更多。及时的治疗不仅仅是取净结石,需要注意解除狭窄、通畅引流、控制感染,这才是最重要的。根据肝内胆管结石的大小、位置,是否引起胆管狭窄和肝脏萎缩,其采取的手术
肝内胆管结石指的是肝内左右管内都出现了结石,一旦确诊之后,建议进行消炎利胆治疗、排石治疗。药物有消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊、熊去氧胆酸进行溶石治疗,也可以采用内镜下取石,严重的进行手术取石。目前手术治疗可以选择腹腔镜下微创手术,创伤小、恢复快、并发症
胆管结石可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石可以通过胆总管切开,胆道镜取石,如果肝内胆管结石反复发作,引起局限性的肝萎缩,还可以将病变的肝段和肝叶切除。肝外胆管结石可以通过胆总管切开,胆道取食、内径ERCP取石等方法处理。出现胆管炎时,应该用敏
正常情况下,肝内胆管结石治疗主要是依靠于外科手术,治疗时需要去除病灶、取净结石、矫正胆管狭窄,让胆汁流畅引流,防止结石的复发。要根据肝内胆管结石的分布、数量以及狭窄情况,甚至肝脏病理的改变,肝功能情况来制定个体化的治疗方案。可以选择手术,包括胆管切开取
肝内胆管结石相比较,肝外胆管结石处理起来更为复杂,手术难度也更高。肝内胆管结石有时为静止性,结石没有临床症状,但是可以造成反复发作的胆管炎,不仅可以引起结石处的胆管狭窄,还可以造成远处的胆管扩张。其继续发展的话,还可以造成所属肝脏的萎缩,甚至还会引起胆
胆管肿瘤治疗要参考病人的病程和病人的体质,在早期胆管肿瘤病人的体质比较好的时候,首选手术切除。中晚期胆管肿瘤体质较好的时候,仍然可以采取手术治疗,术后需要辅助化疗,但如果病程很晚了,病人体质又较差,不能耐受手术,可以做介入治疗。比如胆管支架置入术。
胆结石是比较良性的胆道疾病,结石长期在胆道内生存,有可能会刺激胆道上皮而产生癌变。当然癌变的情况还是比较少的,发生胆管结石以后一般都应该积极治疗,争取尽早把胆管结石取出。所以总体来说发生了胆管结石,对人体的危害还是比较小的,应该采取正确的治疗方法。
肝内胆管结石有40年之久,主要与感染的因素有关,也有一部分原因是饮食不当,大量的食用高脂饮食导致胆固醇增多。肝内胆管结石容易造成胆道的感染、梗阻,并且恶化,还会影响肝脏功能的代谢以及合成,甚至还可能威胁到患者的生命。所以我们建议及时进行肝功能检查和ct确诊
胆管结石为肝内胆管结石和肝外胆管结石,而临床上多以胆总管结石比较常见,对于胆总管结石如果发现的话,应及时处理。一厘米左右的结石可以通过ERCP进行取出。创伤比较小,恢复比较快。如果较大的结石可以通过腹腔镜联合胆道镜切开取石,相比较开创性手术的话,这样的手术
灯管堵塞的原因有很多,可能是胆管本身出现了病变,这样的情况可以分为两种,一种是胆管结石堵塞导致的属于良性梗阻,还有一种是胆管内出现了肿瘤的因素,为恶性病变。有可能是胆管周围的脏器出现了病变,挤压了胆管而导致了堵塞,不同的因素导致胆管堵塞的处理方式也是不