慢性化脓性骨髓炎的CT表现？

　　手指的骨髓炎是比较少见的，主要是因为手部的血液供应比较丰富，所以比较少见。手部的感染相对比较多见，比如脓性指头炎、甲沟炎，骨髓炎在手部的所有感染当中只占到1%-6%，并且发生多与软组织感染有关系。比如脓性指头炎软组织感染，本来是软组织感染，软组织感染没有得

　　化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染骨骼而引起的炎症，属中医的附骨疽。化脓性骨髓炎反复发作，有些患者多年不愈，严重影响身体健康和劳动能力。本病的感染途径有三个，可以由细菌从身体其他部位的化脓性病灶，经血流传播至骨骼，称为血源性骨髓炎，开放性骨折感染而引起，临

　　慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续。大部分全身症状消失。只有当局部引流不畅时，全身症状才能显现。一般来说，症状局限于局部地区，往往难以治愈，甚至几年或几十年都无法治愈。目前，大多数病例都能通过适当的治疗在短时间内治愈。

　　慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，全身症状大多消失后，症状仅限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年，仍不能痊愈。临床上进入慢性炎症时有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙有压痛，如有窦道，伤口长期不愈合，偶有小块儿死骨排出，有时伤口暂时愈合，但由于存

　　发生慢性骨髓炎以后，临床上的治疗原则，是尽可能地做彻底的病灶清除，把病灶内的死骨进行摘除。另外，需要清除周围增生的瘢痕和肉芽组织，消灭其中的死腔，通过一些手段，改善局部的血液循环， 为创面的愈合创造条件。其治疗除清除死骨及病变组织外，还可以采用一些冲洗

　　患者出现了慢性骨髓炎是能够治疗好的。主要是根据患者的窦道形成情况以及全身的身体条件要采取手术治疗，药物治疗，以及改善全身的情况。首先要进行抗感染治疗，对患者的局部特别是窦道要进行取分泌物，可能要多次取分泌物进行细菌培养，药物敏感试验。一般是采用细菌比较

　　患者出现了慢性骨髓炎，首先要进行口服抗生素治疗，或者是静脉点滴抗生素治疗。疼痛比较厉害，可以口服止痛的药物，比如，非甾体抗炎药，美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆进行对症支持治疗。患者还可以口服活血化瘀的药物，促进局部的血液循环，改善局部的症状，患者应该口服钙

　　急性化脓性骨髓炎对小孩来说，它有一种股骨上段，也就是它往往发病于干骺端，其实并没有进入到关节腔内，但是小孩的股骨上段的感染不同于成人，它有它的特殊性，因为股骨头的话，大家知道它有一个很大的关节囊，它的关节囊就是包裹了，股骨粗隆这一部分，这样的话它脓肿，

　　急性血源性骨髓炎的症状有以下方面：第一，全身症状。由于感染以后，细菌会释放大量的毒素导致发热、寒战等情况的发生，大部分为高热，另外出现食欲不振、精神状态萎靡。第二，活动受限及疼痛。由于炎症的刺激会导致关节的功能受到限制，另外会释放大量的炎性物质，引起明

　　急性骨髓炎，最典型的全身症状是畏寒、高热、呕吐呈脓毒症样发作，起病急，有寒战，继而高热至39度以上有明显的脓毒症症状。儿童可以烦躁不宁、呕吐与惊厥，重者有昏迷，如感染性休克，早期可有患处的剧疼，患者半屈曲状，周围肌痉挛，因疼痛拒绝做主动和被动运动，皮温有