洋地黄中毒会有什么心电图改变?

葛波涌 2025-10-22 14:39:55 3

  洋地黄中毒最多见的心电图改变为窦性心动过缓、一度房室传导阻滞、偶发室性期前收缩等。表现出此种情况说明洋地黄已过量,严重时可表现出频发室性期前收缩、二联律、室上性或室性心动过速、二度或三度房室传导阻滞,此时应立即停用洋地黄类药物,并积极处理。洋地黄是临床上治疗心功能不全的常用药物,其治疗剂量约为中毒剂量的60%,安全范围很窄。而在严重心力衰竭时,二者几乎相等,很容易表现出洋地黄中毒。临床上一些情况会加重洋地黄中毒表现,特别是更易发生室性心律失常,如低血钾、高血钙、甲状腺功能低下、严重心肌缺血或损伤等。应充分认识到长时间应用洋地黄类药物时,一定要注意规范化用药,剂量不能太大,定期监测血中地高辛浓度。再则对于心衰长时间应用利尿剂的病人,要监测血清电解质,注意补钾,防止的低血钾加重和促进洋地黄中毒的发生。

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