急性肾炎多在感染后1~3周出现,主要症状有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症及全身症状等,儿童多以血尿为主,老年患者常以肾功能不全为首发症状。
1.尿异常
几乎所有患者均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者甚至出现肉眼血尿和大量蛋白尿。
2.水肿
80%以上患者可出现水肿,常为起病首发症状,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。
3.高血压
部分患者可出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。
4.肾功能异常
患者可出现一过性氮质血症,通常于利尿后数日可逐渐恢复正常。
5.全身症状
患者可有乏力、恶心、呕吐、头晕等症状,与水、电解质紊乱有关。
需要注意的是,儿童患者中,约70%为链球菌感染后急性肾小球肾炎,以血尿为主,多伴有蛋白尿,通常于感染后1~3周出现水肿和高血压。老年患者症状多不典型,常以肾功能不全为首发症状。如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,急性肾炎患者应注意休息,避免劳累和感染,低盐、优质低蛋白饮食,注意水、电解质平衡。