一般认为左侧颈动脉斑块直径超过1.5厘米就比较严重，判断是否严重的因素主要有斑块大小、不稳定斑块、多发型斑块、狭窄程度等。治疗方法为调整生活方式、药物治疗、手术治疗。
一.判断方法
1.斑块大小斑块直径超过1.5厘米或血管狭窄程度超过50%，可能会增加脑卒中的风险。
2.不稳定斑块形态不规则、表面溃疡或有血栓形成的斑块，容易破裂并导致栓塞，是脑卒中的高危因素。
3.多发型斑块多个斑块存在或斑块累及多个血管段，提示全身血管病变较为广泛，风险相应增加。
4.狭窄程度颈动脉狭窄程度越严重，脑血流灌注减少，发生脑卒中的风险越高。
二.治疗
1.调整生活方式患者应坚持低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物和富含优质蛋白的食物，避免高盐、高糖、高脂肪食物的摄入。这样可以控制体重，降低血脂，有利于斑块的稳定。每周进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于降低血脂、血压和血糖，改善心血管健康。
2.药物治疗他汀类药物，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等，这些药物可降低胆固醇水平，稳定斑块，防止其进一步发展。抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，这些药物可抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低脑血管事件的发生概率。
3.手术治疗当斑块导致颈动脉严重狭窄，且药物治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。手术方法包括颈动脉内膜切除术、颈动脉支架植入术。
