月经推迟且小腹有点痛可能由怀孕、月经失调、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，需就医检查，明确原因后进行治疗。
1.怀孕：如果月经推迟并且伴有小腹疼痛，首先需要考虑怀孕的可能性。怀孕早期，子宫会增大并引起轻微的腹痛。此外，怀孕还可能伴随着其他症状，如乳房胀痛、恶心、呕吐等。
2.月经失调：月经失调是常见的妇科问题之一。压力、体重变化、生活方式改变、疾病等都可能导致月经推迟和小腹疼痛。
3.卵巢囊肿：卵巢囊肿是卵巢上形成的液性或囊实性包块。某些类型的卵巢囊肿可能会导致月经不规律和小腹疼痛。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。这种疾病可能导致月经期间腹痛加重，并在月经前后出现小腹疼痛。
5.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是由细菌感染引起的盆腔炎症。除了小腹疼痛外，还可能伴有白带异常、性交疼痛等症状。
6.其他原因：子宫肌瘤、子宫腺肌病、内分泌紊乱等也可能引起月经推迟和小腹疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他可能的情况。如果月经推迟和小腹疼痛持续存在或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体的原因并采取适当的治疗措施。
对于有性生活的女性，如果月经推迟超过一周，应该进行妊娠试验以排除怀孕的可能。此外，医生还会进行妇科检查、超声检查等，以评估生殖系统的健康状况。根据具体情况，可能需要进一步的检查或治疗，如药物治疗、手术治疗等。
在就诊时，应如实告知医生月经推迟和小腹疼痛的情况，包括疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状等。医生会根据这些信息进行综合分析，并制定个性化的治疗方案。
同时，对于一些特殊人群，如青春期少女、更年期妇女、有慢性疾病的患者等，月经推迟和小腹疼痛可能有不同的原因和处理方法。医生会根据个体情况进行评估和指导。
总之，月经推迟且小腹有点痛可能是多种妇科问题的表现，需要及时就医，以便明确原因并进行适当的治疗。早期诊断和治疗可以帮助缓解症状、预防并发症的发生。
