宫外孕的确诊方法包括血孕酮测定、超声检查、后穹窿穿刺和诊断性刮宫等。
1.孕酮测定
异位妊娠时,孕酮水平偏低,多数患者孕酮<25ng/ml。
2.超声检查
经阴道超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道超声检查较早在停经3-5周时,宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊,而宫外未见妊娠囊,可确诊为异位妊娠。
3.后穹窿穿刺
当子宫直肠陷凹有积液时,可行后穹窿穿刺,抽出不凝血,提示有腹腔内出血。
4.诊断性刮宫
在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫,刮出物见到绒毛,可确诊为宫内妊娠,若仅见蜕膜而无绒毛,有助于诊断异位妊娠。
对于有性生活史的育龄期妇女,出现停经、腹痛、阴道流血等症状时,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。