外阴两侧瘙痒可能由多种原因引起，如外阴炎、阴道炎、局部皮肤病变、过敏反应以及其他因素等。
1.外阴炎
外阴炎可导致外阴瘙痒，多与局部刺激、感染等因素有关。比如不注意外阴清洁，使用不透气的卫生巾或内裤，或是有细菌、真菌等病原体感染。这种情况下，外阴皮肤可能会出现红肿、疼痛、灼热等症状，瘙痒感往往较为明显。
2.阴道炎
各种类型的阴道炎，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等，由于阴道分泌物的异常，炎性分泌物刺激外阴可引起瘙痒。这些阴道炎通常伴有白带的改变，如颜色、质地、气味等方面的异常。
3.局部皮肤病变
如外阴湿疹、股癣、外阴营养不良等。外阴湿疹常表现为局部皮肤的红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒；股癣是真菌感染引起，可出现边界清楚的环状红斑伴瘙痒；外阴营养不良则可导致外阴皮肤变白、增厚、粗糙等，并伴有顽固的瘙痒。
4.过敏反应
可能对内裤材质、卫生巾、洗涤剂、外用药物等过敏，从而引起外阴两侧瘙痒，可能还会伴有局部皮肤的发红、肿胀等表现。
5.其他因素
糖尿病患者由于血糖控制不佳，尿糖刺激外阴也可能引起瘙痒；肝胆疾病导致胆汁淤积时，也可能出现皮肤瘙痒，包括外阴部位。
当出现外阴两侧瘙痒时，应避免搔抓，以免抓破皮肤引起感染。同时，要注意保持外阴清洁，及时就医，进行相关检查（如白带常规、血糖等），以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。不同原因引起的瘙痒，治疗方法也各不相同。在治疗期间，应遵医嘱用药，避免自行使用药物，注意个人卫生，避免性生活，以免影响治疗效果或导致病情加重。
