月经干净后又出血原因有药物影响、宫内节育器、内分泌失调、妇科疾病、全身性疾病等。
1.药物影响
某些药物，如避孕药、抗凝药等可能会干扰正常的月经周期，引起月经干净后又出血。避孕药中的激素成分可能影响内分泌平衡，抗凝药则可能影响凝血功能，导致出血倾向增加。
2.宫内节育器
对于放置了宫内节育器的女性，可能会因节育器刺激子宫内膜，或节育器位置异常等，导致月经后出血。
3.内分泌失调
女性体内激素水平失衡可能导致子宫内膜不规则脱落，从而引起月经干净后又出血。比如黄体萎缩不全时，经期子宫内膜不规则脱落，表现为月经周期正常，但经期延长，基础体温呈双相型，但下降缓慢。
4.妇科疾病
如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等，这些疾病可能会导致异常子宫出血，出现月经干净后又出血的情况。子宫内膜息肉和子宫黏膜下肌瘤通常会使子宫腔增大、子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，导致出血；宫颈癌和子宫内膜癌则是由于癌组织侵犯血管等引起出血。
5.全身性疾病
如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病，也可能引起异常出血。
如果出现月经干净后又出血的情况，尤其是出血频繁、出血量多、持续时间长或伴有其他不适症状时，如腹痛、白带异常、性交痛等，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素测定、宫颈癌筛查、诊断性刮宫等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保持心情舒畅，注意经期卫生和性生活卫生。
