身体下面瘙痒一般是指外阴及阴道瘙痒,可能是由于外阴湿疹、外阴白色病变、滴虫性阴道炎等原因引起,需根据病因进行对症治疗,具体如下:
1、外阴湿疹
外阴湿疹患者需保持外阴清洁干燥,避免用手抓挠,以免加重瘙痒。避免用热水烫洗外阴,避免使用洗液或肥皂清洗外阴,可使用清水温水清洗,有助于缓解外阴瘙痒的症状,减少外阴刺激。日常可以多吃新鲜蔬菜和水果以及高蛋白的食物,有助于增强免疫力,帮助外阴抵抗致病菌的刺激。
外阴湿疹以外用药物治疗为主,病情较轻者可使用氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏等弱效糖皮质激素制剂。瘙痒剧烈、疼痛严重的患者需使用强效糖皮质激素,如丙酸氯倍他索乳膏、丙酸倍他米松乳膏等。
2、外阴白色病变
外阴白色病变患者日常要注意饮食调理,清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,注意外阴清洁,穿宽松纯棉内裤,有助于缓解瘙痒,避免加重外阴刺激。
短期内可使用氟轻松乳膏、曲安奈德软膏等外用药物控制瘙痒,症状缓解后需停用,改用氢化可的松软膏,以免造成用药部位的皮肤萎缩。
皮损严重者可采取物理治疗,如二氧化碳点阵激光,可以破坏异常增生的上皮组织和神经末梢,控制瘙痒症状。
3、滴虫性阴道炎
患者需加强个人卫生,保持外阴干燥、清洁,内衣裤、毛巾定期消毒,避免引起反复感染的情况。穿棉质透气的内裤,减少对外阴的刺激。用温热的清水冲洗外阴,不要用过烫的水,有助于缓解瘙痒症状。
治疗滴虫性阴道炎的常用药物有甲硝唑、替硝唑等,可进行全身用药或阴道局部用药。