反流性食道炎的治疗主要包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗、心理调节、定期复查等。
1.生活方式调整
患者应避免暴饮暴食,少食多餐,尤其是晚餐不宜过饱。避免睡前进食,餐后适当活动,不要立即平卧。睡觉时适当抬高床头。戒烟戒酒,减少咖啡、浓茶、巧克力等可能诱发反流的食物摄入。避免穿紧身衣物,以免增加腹压。
2.药物治疗
常用药物包括抑酸药,如奥美拉唑,可减少胃酸分泌;促胃肠动力药,如莫沙必利,能促进胃排空,减少反流。患者一定要遵医嘱用药。
3.手术治疗
对于药物治疗效果不佳或病情严重、出现并发症的患者,可考虑手术治疗,如抗反流手术等。但手术应严格评估适应证和风险。
4.心理调节
反流性食道炎患者可能因症状反复而出现焦虑、抑郁等不良情绪,这些情绪可能会加重病情。因此,患者要保持良好的心态,必要时可寻求心理医生帮助进行心理调节。
5.定期复查
患者应遵医嘱定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。特别是对于有Barrett食管等并发症的患者,更要密切监测,以防恶变。