小孩说膝盖疼，可能有多种原因，包括生长痛、运动损伤、外伤、关节炎、滑膜炎、其他等。
1.生长痛
这是儿童时期常见的一种生理性疼痛。孩子处于快速生长阶段，骨骼生长速度较快，而肌肉、肌腱等软组织的生长相对较慢，可能导致膝盖等部位出现间歇性疼痛，多发生在夜间或休息时，疼痛通常可自行缓解。
2.运动损伤
孩子活动量大，在剧烈运动后可能导致膝盖处的肌肉、韧带拉伤等，从而引起疼痛，同时可能伴有肿胀、活动受限等表现。
3.外伤
膝盖受到碰撞等外伤，可引起疼痛，还可能出现皮肤破损、淤血等情况。
4.关节炎
如风湿性关节炎、类风湿关节炎等，可能侵袭儿童关节，导致膝盖疼痛、肿胀、发热、僵硬等症状。
5.滑膜炎
可因感染、创伤等因素引起，表现为膝盖肿胀、疼痛、活动受限等。
6.其他
一些疾病，如骨肿瘤、血液系统疾病等，虽然较为少见，但也可能出现膝盖疼的症状。
当小孩说膝盖疼时，家长需要注意观察疼痛的特点、发作时间、伴随症状等。如果疼痛持续不缓解、伴有明显肿胀、活动受限、发热或其他异常表现，应及时带孩子就医，进行详细的检查，如血常规、X线、磁共振成像等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，在日常生活中要注意孩子的安全，避免过度运动和外伤，保证孩子营养均衡，有助于孩子的健康成长。
