肚子痛即腹痛,2岁半宝宝腹痛考虑与非疾病因素有关,也可能是胃肠型感冒、阑尾炎等疾病因素引起的,需根据具体病因进行处理。
一、非疾病因素
2岁半宝宝一次性进食过多,导致胃肠道负担加重,可能会引起腹部胀痛的症状。此外,天气变化衣物增添不及时导致腹部受凉,刺激胃肠道引起胃肠道痉挛,也可能会有腹部疼痛的表现。
家长可给进食后腹部饱胀的宝宝按摩腹部,促进胃肠道蠕动,以利于症状的缓解。腹部受凉的宝宝还应及时增加衣物,注意保暖,有助于减轻腹部不适症状。
二、病理因素
1、胃肠型感冒病毒感染可能会引起胃肠型感冒,病毒在胃肠道内复制繁殖引发炎症反应,导致胃肠道痉挛,可引起腹痛、腹泻、呕吐的表现,病毒感染释放致热物质还可引起发热。
宝宝胃肠型感冒临床上没有特异性的抗病毒药物,该病宝宝通常需对症治疗。严重腹痛一般可在医生指导下使用盐酸消旋山莨菪碱注射液、丁溴东莨菪碱注射液等药物治疗,缓解胃肠道痉挛减轻腹痛的症状。腹泻、呕吐宝宝还应及时补液,以免电解质紊乱,常用的药物有口服补液盐、氯化钾注射液等。家长平时还应给宝宝提供舒适的居住环境,同时还应给宝宝提供清淡有营养的食物,提高宝宝身体素质,以缩短病程。日常家长还应注意宝宝体温变化,出现发热的情况时还可采取温水擦浴、泡澡等物理治疗的方式促进散热,以免高热惊厥。
2、阑尾炎阑尾管腔堵塞、病原体感染等因素可能会引起此病,阑尾炎因为炎症刺激可引起腹痛,此病由于病原体感染影响体温调节中枢,通常还会有发热的表现。
2岁半的宝宝发生阑尾炎一经确诊,应及时采取手术的方式治疗,以免局部化脓或穿孔导致治疗难度增加,常采取的手术方式有腹腔镜手术、开腹手术等。不宜手术的宝宝应及时配合医生使用药物抗感染治疗,以促进炎症消退,进而缓解腹痛的症状,常用的药物有注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。此病发热持续不退的宝宝一般还可在医生指导下使用退热药治疗,比如布洛芬混悬液、布洛芬颗粒等。家长平时还应给宝宝准备蛋白质、维生素丰富的食物,同时避免进食辛辣刺激的食物,以免加重胃肠道不适症状。日常还应多督促宝宝规律作息,早睡早起,提高身体免疫力。
除了以上常见的原因外,还有其他的可能性原因,比如乳糖不耐受,宝宝乳糖不耐受由于先天性乳糖基因表达降低或肠道绒毛受损等因素影响乳糖消化,可出现腹痛的症状。此种情况一般可在医生指导下使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等药物治疗,减轻疾病症状。宝宝出现腹痛的现象,家长及时采取生活干预,如果症状可以得到缓解,一般不用过于担心,如果症状没有缓解且持续加重,考虑为疾病因素引起的,家长应及时带宝宝前往医院消化内科检查,明确疾病的原因,并根据医生的指导进行治疗,以免病情加重。