肝硬化的常见临床症状包括全身症状、消化道症状、出血倾向及贫血、内分泌失调、门脉高压、低蛋白血症和肝脏情况等。
1.全身症状
肝硬化患者可有不同程度的疲倦和乏力。重症患者可出现衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑，称肝病面容。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。
2.消化道症状
食欲明显减退，进食后即感上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍。上述症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症，消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上患者有轻度黄疸，少数有中、重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
3.出血倾向及贫血
常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退，脾功能亢进所致血小板减少，和毛细血管脆性增加亦有关。患者尚有不同程度的贫血，多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
4.内分泌失调
内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，主因肝功能减退对其灭能作用减弱，而在体内蓄积、尿中排泄增多；雌激素增多时，通过反馈机制抑制垂体前叶机能，从而影响垂体-性腺轴及垂体-肾上腺皮质轴的机能。
5.门脉高压
表现为脾肿大、脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，破裂后引起上消化道大出血；腹水，腹胀明显，尤以饭后显著；侧支循环建立，如食管下端和胃底静脉曲张、痔核等。
6.低蛋白血症
双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
7.肝脏情况
肝硬化时，肝脏的大小、硬度与平滑程度不一，与肝内脂肪浸润的多少、肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的情况有关。晚期肝脏缩小、坚硬，表面呈结节状。
