女生肚子疼可能由多种原因引起,如痛经、肠痉挛、肠梗阻等,需针对具体原因规范处理。
1.痛经
原发性痛经多见于青春期少女,常在初潮后1-2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2-3日后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。继发性痛经多发生在月经初潮2年后,呈周期性、进行性加剧的下腹部疼痛,可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围。常于月经前1-2日开始,经期第1日最为剧烈,持续至经后逐渐消退,但随月经周期而呈进行性加重。多有性交痛、月经失调、不孕等病史。
原发性痛经患者需注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。可口服前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,以抑制前列腺素合成,减少子宫收缩和痉挛。也可口服避孕药,适用于要求避孕的痛经妇女。继发性痛经患者需积极治疗引起痛经的原发病,如盆腔炎、子宫肌瘤等。还可遵医嘱口服避孕药,如复方甲地孕酮片,以抑制排卵,减少月经血量,缓解痛经。
2.肠痉挛
多由饮食不当、腹部受凉、肠道寄生虫等引起。表现为突然发生的阵发性腹痛,部位多在脐周,呈间歇性发作,每次持续数分钟至数十分钟不等,可自行缓解。常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
注意腹部保暖,避免进食生冷、辛辣、刺激性食物。可口服解痉药,如颠茄片、山莨菪碱等,以缓解肠痉挛。
3.肠梗阻
多由肠道肿瘤、肠粘连、蛔虫等引起。腹痛为阵发性绞痛,伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。
需禁食、胃肠减压以减少胃肠道内容物继续流入腹腔。纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调根据病情给予输液、输血等治疗。如经非手术治疗无效,或出现肠绞窄、肠坏死等并发症,应及时进行手术治疗。